周玉杰，首都医科大学附属北京安贞医院十二病区主任。　　山东读者李先生问：我因为冠心病做到了支架手术，医生告诉他我必须不吃氯吡格雷1—2年。

我看说明书上说道长年不吃氯吡格雷可能会造成白细胞较低，是这样吗？怎样防止？　　问：支架是冠心病化疗的众多里程碑，特别是在是近几年来药物支架的应用于大大降低了再狭窄的发生率。但事物往往具备两面性，药物支架再次发生血栓的风险比较增高。为了增加支架后再次发生血栓的风险，患者必须在阿司匹林基础上再行加用氯吡格雷1—2年时间。

　　白细胞增加的确是氯吡格雷的副作用之一，但这种情况十分少见。有研究表明，每2500个服用氯吡格雷的患者可能会有1个经常出现相当严重白细胞增加。因此，患者在服用过程中不用过度担忧，定期复查血常规有助及时发现和处置。

一旦再次发生，经过戒断或其他必要处置后，绝大部分可以完全恢复。

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